可乐竟能疏通胃管？这些解决胃管堵塞的方法你不宜不知

针灸上如果消失小肠管阻碍的情况下，必须怎么办？

案同上分享：小肠管阻碍了怎么办？

27 枕头症状，男，因胃癌在牙医行手术病患，术后行小肠肠减压。由于症状再发心衰，进入内科之前病患。进入第二天，医务人员安全检查发现小肠肠减压管内很难引流液出来，经安全检查，小肠管很难脱出，未能藏身肺部也很难折扣，向小肠管内流出黏稠有阻力，判断小肠管阻碍。

针灸上如果消失小肠管阻碍的情况下，一般都是拔除小肠管后再行软性。但由于这个症状情况下比较特殊，是胃癌术后，此时术后寻常侧正处高度发炎期，静脉寻常侧区民间组织比较薄弱，静脉凸变小，若重新置管，可能将寻常侧穿透，逐步形成破坏者寻常侧瘘。

怎么办？

内科医务人员换用了可侧可乐灌入法则彻底解决此问题。具体原理是根据小肠管车型，将除此以外总量的可侧可乐流出小肠管，使其充盈，然后夹闭小肠管，10 min 后将可侧可乐换出。如果仍有阻碍，将上述原理重复，直至小肠管利于。

这种原理是欧洲一位名为 Ladas 的心理医生发明的，今天本土也有不少医院换用此原理。推测原理是 PH 值为 2.6 的可侧可乐可以酸化小肠概要可作及释放 CO2 吸管使足部变形。

除了这种原理还有其他原理可以再通小肠管吗？

有！

自取一支 30 mL 把手换吸大部分温开水，将把手连接到小肠管尾端并固定，然后快速向小肠管内流出温开水，停留一分钟后回换黏稠，如此每一次数次，直至终于利于。

见招拆招：为什么小肠管就会阻碍，阻碍了怎么办？

1. 小肠管选项不当

小肠管粗细关系到到食可作流出的有时候度，灌入的食物液在通过小于 8 mm 管凸的小肠管时容易流速变短，激起堵管。以前针灸类似于的橡胶小肠管也因为经常愈演愈烈堵管而渐渐被淘汰。

今天针灸大都换用乙二醇小肠管，一来与民间组织相容性大，二来乙二醇管头端较硬便于抽出，表面张力柔软，对症状兴奋小，加之直接透明，便于观察管内情况下。但较粗的直接对静脉上端消化系统道扩张主导作用越多，易愈演愈烈愈演愈烈小肠概要可作反流。因此多换用 18 号乙二醇管押上，男婴、新生儿选项 6-8 号，成人 8-10 号，3-5 岁 10-12 号，6-10 岁选项 12-14 号，>10 岁则与相近。

2. 小肠管粘贴畸变

改变可激起小肠管整段在小肠内扭转以及小肠管整段紧贴小肠壁激起堵管。还有一种原因是由于软性的小肠管过长，导致小肠管在小肠内畸变粘贴甚至激起摇动，导致堵管。

任何都不要使小肠管处于粘贴畸变状态，及早固定，保持良好利于。现代押上小肠管弧度为 45-55 cm，该弧度仅仅大幅提高贲门最多小肠体上部，引流效用不好，在此基础上减低 10 cm 可大幅提高理想引流效用。如果是男婴，因为男婴静脉很低，且腹凸内静脉不普遍存在，可换用眉弓-剑突的弧度。

3. 食可作残渣阻碍

由于剪辑不合理、食可作捣碎不彻底或者未能用双层盖住去除打碎很大渣滓，导致自制的均电正餐粘附表面张力、不易显影。一些大分子的食物液也就会吸附在表面张力上岩层，甚至逐步形成胶原膜导致堵管。

配置流质饮食习惯应将黏稠食可作，如食材、鳗鱼、粗纤维蔬菜等尽可能做成小块，制品开花结果食后用；也搅成匀电，忽略粘稠度，选用双层盖住去除打碎很大的渣质。如果是黏性很大，成份蛋白质的食物剂则必须用温开水显影表面张力，以防长期粘附表面张力逐步形成岩层阻碍直接。

4. 药物可作切割不确实

鼻饲时药物可作很难确实切割，将原型小丸子流出小肠管，等待时间池田了，药物可作在小肠管尾端聚集导致堵管。

粘稠药物液应用领域的水混合物，片剂需碾成粉末与不少于 30 ml 的水一齐流出小肠管。胶囊酒类无法则捣碎时，可换用的水硫酸后再用盖住去除给药物。同时要忽略药物可作的药物学和可作理性配伍对人，除此以外是抗酸药物可作不宜与肠内食物剂一同皮下注射。

5. 封管不到位

大部分医务人员很难换用脉冲基本型冲管和正压冲管，或是冲管的水总量和等待时间不合适激起的堵管。

鼻饲后的封管应换用脉冲基本型封管，即用 20-30 mL 温开水冲管，边冲边停顿，使黏稠在管凸内逐步形成漩涡，防止食可作和药物可作岩层管凸。对于接下来鼻饲水泵流出者要有规律 4 h 用温开水显影直接。不尽相同食物液前后应用领域温开水显影。

小贴士：防止堵管星战大招

关于传染病小肠管阻碍还有一个很淋漓尽致的原理，就是在小肠管尾端多开几个盖。具体原理如下：

戴无菌手套，用无菌剪成刀在本来小肠管的 2 个测盖上 10 cm 内交错剪成 3 到 4 个侧盖，剪成的时候要忽略保持良好小肠管垂直，使剪成出来的侧盖成椭圆形，直径约 1 cm*0.5 cm，深达不超过原较宽的一半，两侧盖间大概有规律 1 cm，能避免小肠管折断。

这样想到的用处是盖道升高可有效防止小肠管因小肠概要可作残留可能避免或者鼻饲流质浓度过高导致堵管，延长小肠管押上等待时间，能避免每一次插管造成对症状的苦难，减少耗材，还可以根据引流的小肠液白色进行身体状况观察。

概述：

1. 周笑芬，方小祥，俞继芳. 11 同上 ICU 重症症状小肠管阻碍的原因分析及要务. 护理学报 201212 年末第 19 卷第 12B 期

2. 袁捷，余汉豪，张予蜀，等. 可侧可乐硫酸植可作性足部并典籍讲课[J]. 中华消化系统杂志.2009.29(9):574-575

3. 吕爱萍. 把手加压显影在小肠管阻碍时的应用领域. 工企医刊 2007 年第 20 卷第 4 期

编辑： 王妍