AIUM：胸部超声检查实践指南（2015）

本最新当中针灸特别的某些章节（包括引介、适应当证、定期检查原则和的设备原则）由 AIUM、ACR、SPR 和 SRU 联合规章。这 4 家机构针对医生的要求和建议、定期检查获准的书写、操作者流程历史纪录以及低质量遏制的要求存在区别，外有各自的说明了。

这些最新意图借此机会护理人员能很好地来进行乳头核磁共振定期检查。某些情况下，也许无需可选其他定期的测试/或专项定期检查。尽管核磁共振定期检查不也许注意到每个异常，但遵循本最新可较大程度上情况下注意到大多数发生在乳头的异常。

操作者人员的资格和责任

包括为核磁共振护理人员认证规章的标准和最新以及无关护理人员培训最新等。

适应当证

乳头核磁共振定期检查的适应当证包括但不限于：

1. 乳头瘙痒的指标，包括但不限于生殖器伤痛、缺血/挽回及乳头病毒或炎特质病变。

2. 可顾及的穿出囊肿、乳头内囊肿或生殖器囊肿的指标。

3. 乳头不对称、发炎或增大的指标。

4. 也许位于乳头内疝的指标。

5. 精索血栓的注意到和指标。

6. 男同特质恋不育症的指标。

7. 既往乳头核磁共振定期检查有未明确表现的复查。

8. 未能顾及生殖器的定位。

9. 注意到患有转移特质生殖细胞或寻常的鼻腔后淋巴结肿大病患者的隐匿原发。

10. 既往患有原发生殖器、白血病或淋巴瘤病患者的复查。

11. 其他影像学定期检查注意到异常的指标（包括但不限于 CT、MRI 和 PET）。

12. 特质发育异常的指标。

定期检查原则

生殖器核磁共振指标至少包含 2 个切面：纵切面和圆筒形。圆筒形上应当定期检查生殖器上、当中、下份，纵切面应当从当中心地带向内外两侧定期检查。每侧生殖器外应当全面指标。生殖器和附睾的大小、回声和血流情况外应当脊柱对比，脊柱生殖器的对照定期检查最差选在圆筒形上来进行。如因顾及异常而行核磁共振定期检查，应当仔细定期检查异常处。若乳头内未注意到生殖器，应当扫查同侧穿出区内、盆腔和鼻腔后，以注意到是不是有甲状腺生殖器。

生殖器周围的无关结构也应当扫查。若也许，应当指标附睾头部、体部和背部。若可疑生殖器挽回，应当扫查精索。应当对乳头外侧，包括皮肤，来进行指标。如无需，还应当辅以其他扫查高效率，如乏德川氏运动或直立位定期检查。应当历史纪录任何所见异常。儿科病患者应当估测生殖器体积，计算方法有 Lambert 数学公式（高约×宽度×高×0.71）或椭圆形数学公式（高约×宽度×高×0.52）。

如无需，应当采用都卜勒核磁共振（频谱和彩色/能量都卜勒核磁共振）来进行乳头定期检查，如急特质乳头瘙痒。使用时，彩色和/或能量都卜勒核磁共振应当至少包括 1 幅脊柱生殖器对照缩放。定期检查两侧生殖器血流情况是不是对称时，应当使用同一都卜勒参数。定期检查生殖器血流情况时，应当选用低速度量程参数。

文档历史纪录

核磁共振定期检查及其诊断应当高约期保存。应当历史纪录所有充分躯干的缩放，包括短时间和异常躯干。应当历史纪录测量大小是不是不符短时间范围内。缩放应当标记有病患者信息、的设备信息、定期检查月份和定期检查躯干的病理方位角（上方）。应当在病患者的公共卫生历史纪录当中阐述核磁共振定期检查的正式结果（最终报告）。核磁共振定期检查的存留应当不符针灸期望、无关法理和当地的公共卫生保健设施的要求。

的设备原则

乳头核磁共振应当配备可同步扫查暗室，推荐使用频率 7 MHz 或以上的线阵暗室。如需增加扫查范围内，可选用低频凸阵暗室或半圆形暗室，以达到平衡亮度和穿透率的要求。最高都卜勒频率一般为 5 MHz-10 MHz，可达到最佳亮度和血流显示。都卜勒频率与二维扫查频率可存在区别。如无需，是非用声腰以改善定期检查效果。

必要教育

应当规章及秉承与低质量遏制、病患者教育、病毒遏制和必要特质的无关政策和机制，使之不符旧金山核磁共振该协会为核磁共振护理人员认证规章的标准和最新。的设备特质能受控也应当不符上述标准和最新。

ALARA 应当当

应当考虑每次定期检查的潜在益处和风险。在调节的设备参数影响到声反向或顾忌暗室停留时间时，应当遵循 ALARA 应当当（辐射防护最优化应当当）。

查看表征地址

撰稿人： 刘德泉