致密乳腺人口统计：超声检查的价值

上皮细胞癌症是女同开放性恋因癌症死亡的第二大原因，而球状上皮细胞女同开放性恋患上皮细胞癌症的风险较非球状开放性上皮细胞低。对于上皮细胞癌症SNP， X 支线底片（钒靶核查）是；也转用的必需工具，但其对于球状上皮细胞的敏感开放性更是低。成像作为另一种必需的SNP形式，则更是适用于球状上皮细胞女同开放性恋。英国乔治华盛顿大学的 Thigpen 客座教授等在 2018 年第 1 期的 Diagnostics (Basel) 杂志上对成像在球状上皮细胞SNP中的价值完成了综述数据分析。

作者援引，能量密度是指中胆固醇和腺组织的相对于为数，其范围可从无论如何胆固醇到无论如何膨大组织。英国辐射线所学院（ACR）的 BI-RADS 对能量密度完成了规范化的描述，其 2013 年第 5 版将能量密度分为 a–d 级，其中的 a 和 b 被并称作非球状开放性，c 和 d 为球状开放性（平面图 1）。

平面图 1 BI-RADS 对能量密度的描述。(a) 几乎全部为胆固醇，(b) 散在的纤维膨大组织，(c) 滞后质球状，(d) 能量密度极低

目前在英国，40 岁以上性工作者SNP的主要形式是上皮细胞钒靶核查。除此之外，低危成年人（终生患病风险低于 20%–25% 的女同开放性恋）若无法接受每年的 MRI 监测，ACR 建议SNP上皮细胞成像（SBU），而中度风险女同开放性恋（终生风险为 15%–20%）由于并无资格接受 MRI 核查，且球状女同开放性恋在该类成年人中最多，因此除了SNP上皮细胞钒靶核查外，也能够通过 SBU。

钒靶核查确诊上皮细胞癌症的敏感开放性为 85%，若能量密度较低，敏感开放性降至 47.8%~64.4%。同时，能量密度极低的女同开放性恋患上皮细胞癌症的风险提低 4.7 倍，其癌症肿体积更是大，且多上皮细胞中开放性，其预后可能更是差。因此，对于上皮细胞组织能量密度大的女同开放性恋有必要转用其他的影像学SNP可能普遍存在的上皮细胞癌症。

钒靶核查上的球状上皮细胞组织与上皮细胞癌症之外呈「暗红色」，因此有时都会掩盖病灶。成像上，球状膨大组织为低Echo，而癌症灶多呈低Echo，有利于提低上皮细胞球状性工作者的帕金森氏症探测（平面图 2）。数据数据分析表明，无论是手持式（平面图 3）还是启动时扫描式（平面图 4）上皮细胞成像之外可必需提低球状开放性上皮细胞的上皮细胞癌症检不止叛将。

平面图 2 为 43 岁球状上皮细胞。平面图 a 和 b 分别为 CC 位和 MLO 位钒靶核查，未见明显极其；平面图 c 为手持式低精度成像，显见 1.2 cm的外缘皮肤上，切片猜测为浸润开放性导管癌症

平面图 3 为 53 岁女同开放性恋的球状上皮细胞内可触及皮肤上，但 CC 位和 ML 位钒靶核查之外未见到皮肤上（平面图 a 和 b，四边形见触及皮肤上区），而低精度手持式成像见到一 0.9 cm马尔季尼夫卡状皮肤上（平面图 c），后猜测为浸润开放性导管癌症

平面图 4 见 56 岁滞后质球状上皮细胞女同开放性恋 CC 和 MLO 钒靶核查未见到极其（平面图 a 和 b），全启动时成像核查（ABUS）横断面（平面图 c）和冠状面重建（平面图 d）平面缩放显见外缘低Echo皮肤上，而手持式成像核查见到为 0.8 cm外缘滞后质低Echo皮肤上，最终猜测为浸润开放性导管和小叶癌症

2001 年，有数据数据分析者对临床核查和钒靶核查之外为阴开放性、BI-RADS 球状开放性分类为 c 和 d 的女同开放性恋自为手持式SNP成像的结果完成了数据分析，见到上皮细胞癌症的数目约为 3‰，且病灶大都很小（不等为 9 mm）、来袭开放性、早期（0 或 1 期），成像不等核查星期约 10 分钟。

2003 年，有数据数据分析者见到，钒靶核查和 SBU 对于非球状上皮细胞的确诊敏感开放性无统计数据分析差别，而对球状上皮细胞，两者的敏感开放性差别明显（56%：88%），说明 SBU 可让球状上皮细胞女同开放性恋具有低度充分利用。

2011 年，有数据数据分析报道并称，加入 SBU 可使球状上皮细胞病变的间期癌症发病降至与非球状病变相似低水平，表明 SBU 的SNP实效有所提低（间期癌症指两次普查间歇星期内见到的癌症）。

2012 年，一项多中心随机试验见到，SBU 见到钒靶核查未见到上皮细胞癌症的数目约 3.7‰。钒靶核查建立联系成像核查的敏感开放性低于单纯钒靶核查（76% 比 52%），建立联系SNP的特异开放性约 84%。

由于 SBU 非常大提升了球状上皮细胞女同开放性恋隐匿开放性上皮细胞癌症的检不止叛将，越来越多的无症状上皮细胞、钒靶核查正常上皮细胞、球状上皮细胞女同开放性恋使用了成像基本功能核查，英国以外地区开始实施「上皮细胞能量密度通知修正案」，建议医生得悉女同开放性恋能量密度。

然而，尽管手持式 SBU 可必需探测不止上皮细胞隐匿开放性上皮细胞癌症，但其普遍存在的许多弱点限制了其作为一种SNP形式的实施，这主要除此以外：（1）核查所需星期不长（10-20 分钟）；（2）能够更是少成像技师获取的平面缩放；（3）能够确诊医师花费大量星期完成数据分析；（4）对核查者依赖开放性低。

全启动时上皮细胞成像扫查（ABUS）或可以解决上述太低，其启动时采集扫描整个上皮细胞平面缩放（星期段约 60 秒），然后交由确诊医师处理事件（星期段约 2.9 分钟）。英国 FDA 2012 年首肯将 ABUS 用作上皮细胞能量密度不同女同开放性恋的补充核查。

有数据数据分析见到 ABUS 与手持式成像相当，两种形式的总一致开放性为 99.8%。对于球状上皮细胞，有数据数据分析也见到，在钒靶核查时加用 ABUS 可使上皮细胞癌症的检不止叛将提低 1.9‰。有数据数据分析见到，若将 ABUS 作为上皮细胞钒靶核查的基本功能手段，可所致召回叛将提低，特异开放性增大，但随经验提低，这些参数可能都会有增加。也有数据数据分析显见计算机基本功能探测（CAD）软件有可能提低 ABUS 的阅读工作效叛将，但还能够进一步数据数据分析。

ABUS 实施的障碍主要除此以外电子元件成本、核查额度提低以及必要的培训星期和额度等。

作者最后援引，球状上皮细胞女同开放性恋患上皮细胞癌症的风险提低，还所致钒靶核查敏感开放性增大，提低成像核查可使上皮细胞癌症的检不止叛将提低 1.9‰ – 4.2‰。ABUS 可以外增加手持式成像的弱点，备有更是快扫描，减少操作者依赖，改进工作流程和数据数据分析。然而，ABUS 也有其自身局限开放性，除此以外能够额外培训、电子元件成本提低等。

查看信源地址

编辑： 刘德泉